ŽELJKO DJAKOVIĆ
Naslov: NO- sustav i pentadekapeptid BPC 157 u cijeljenju anastomoze jednjaka i želuca na modelu štakora
Srijeda, 13. srpnja 2016. godine u 10,00 sati u BO-BIBL BZ Biološkog odsjeka Prirodoslovno-matematičkog fakulteta, Rooseveltov trg 6, Zagreb
Povjerenstvo za obranu imenovano je u sastavu:
Izv. prof. dr. sc. Domagoj Đikić, PMF Zagreb
Prof. dr. sc. Leonardo Patrlj, MF Zagreb
Dr. sc. Davorka Breljak, viša znan. sur., IMI Zagreb
Zamjena: Doc. dr. sc. Sofia Ana Blažević, PMF Zagreb
Mentor 1: Prof. dr. sc. Predrag Sikirić, MF Zagreb
Mentor 2: Prof. dr. sc. Dinko Stančić-Rokotov, MF Zagreb
Anastomoza jednjaka i želuca u humanoj kirurgiji dio je operacijskog liječenja karcinoma jednjaka. Curenje na mjestu anastomoze je odgovorno za trećinu svih perioperacijskih smrti. Predlažemo poboljšano, o NO-sustavu ovisno cijeljenje anastomoze jednjaka i želuca pomoću stabilnog želučanog pentadekapeptida BPC 157.
Kroz 4 dana nakon kreiranja anastomoze jednjaka i želuca štakori su tretirani (/kg ip jednom dnevno) s BPC 157 (10µg, 10ng), L-NAME (5mg), L-arginin (100mg) pojedinačno i/ili u kombinacijama. Dnevno su mjerene: lezije želuca (zbroj najdužeg promjera, mm), jednjaka (ezofagitis, ocjena 0-4), čvrstoća anastomoze (ml H2O prije popuštanja), tlak piloričnog sfinktera i završnog dijela jednjaka (cmH2O) i gubitak na tjelesnoj masi (g).
U kontrolnoj skupini smo zabilježili pogoršavajuće lezije želuca, teški ezofagitis, brzo popuštanje anastomoze, pad tlaka piloričnog sfinktera, kao i niži tlak u jednjaku u razini anastomoze, praćeno značajnim gubitkom tjelesne mase. Nasuprot tome, štakori tretirani pentadekapeptidom BPC 157 skoro nisu niti imali lezija želuca i ezofagitisa. Anastomoza je izdržala maksimalne volumene bez popuštanja. Tlak piloričnog sfinktera bio je viši. Vrijednosti tlaka završnog dijela jednjaka su blizu normalnim vrijednostima tlaka donjeg ezofagealnog sfinktera. Gubitak na tjelesnoj masi bio je značajno niži. Kod L-argininom trtiranih štakora smo zabilježili učinke usporedive s onima pentadekapeptida BPC 157. Nasuprot ovim pozitivnim učincima, štakori tretirani s L-NAME su pokazivali pogoršanje svih mjerenih parametara. Štakori tretirani s L-NAME+L-arginin su imali rezultate slične kontrolnoj skupini. Kod štakora tretiranih s L-arginin+pentadekapeptid BPC 157 zabilježeni su pozitivni učinci bez kumulativnog djelovanja. Pentadekapeptid BPC 157 poništava učinke L-NAME i zadržava svoje originalno povoljno djelovanje.
Poremećeno cijeljenje anastomoze jednjaka i želuca je vjerojatno poremećaj NO-sustava, a pentadekapeptid BPC 157 u interakciji s NO-sustavom značajno poboljšava cijeljenje anastomoze jednjaka i želuca.
Pristupačnost